睡眠薬と自然睡眠補助薬

処方薬および市販薬

それは真夜中です、そして、あなたは仕事、または請求書、または子供たちについて考えて、天井を見つめています。睡眠は来ないので、睡眠薬にたどり着きます。しかし、睡眠薬が短期間の使用以上のものであることはめったにないことをご存知ですか?彼らは依存と寛容を引き起こす可能性があり、そして利益が常にリスクを上回るわけではありません。一般的な睡眠薬の副作用や安全性に関する懸念、およびピルの形では提供されていない効果的な不眠症の治療について知っておくべきことを学びましょう。

睡眠薬や睡眠補助薬はあなたにぴったりですか?

あなたが少し休むことを切望しているとき、それは安心のために薬のキャビネットに向かうことを誘惑します。そして、あなたは今それを手に入れるかもしれません。しかし、あなたが定期的に眠ることに問題があるならば、それは何かが間違っているという赤い旗です。カフェインを飲み過ぎたり、夜遅くに電子スクリーンを見たりするのと同じくらい簡単なことかもしれません。またはそれは根本的な医学的または心理的問題の症状かもしれません。しかし、それが何であれ、それは睡眠薬では治癒されません。せいぜい、睡眠薬は一時的なバンドの援助です。最悪の場合、彼らは長期的に不眠症を悪化させることができる中毒性の松葉杖です。

それはあなたが薬を使用するべきではないという意味ではありませんが、それはリスクに対する利点を比較検討することが重要です。一般に、睡眠薬や睡眠補助薬は、タイムゾーンを越えて移動したり、医療処置から回復したりするなど、短期的な状況で控えめに使用すると最も効果的です。あなたが長期にわたって睡眠薬を服用することを選択した場合、依存性と寛容を避けるために、「必要に応じて」まれにしか使用しないことが最善です。

睡眠薬のリスクと副作用

すべての処方睡眠薬は副作用を持っています。そして、それは特定の薬、投薬量、そしてあなたのシステムでその薬がどれくらいの期間持続するかによって変わります。一般的な副作用には、翌日の眠気の延長、頭痛、筋肉痛、便秘、口渇、集中力の喪失、めまい、不安定、およびリバウンド不眠などがあります。

睡眠薬の他のリスクは次のとおりです。

薬物耐性 あなたは、ある期間にわたって、睡眠補助薬に対する耐性を築くかもしれません、そして、あなたはそれらが働くためにますます多くの時間を取らなければならないでしょう、そしてそれは今度はより多くの副作用につながることができます。

薬物依存 あなたは眠るために眠っている薬に頼るようになるかもしれません、そしてそれらなしで眠ることができないか、さらに悪い睡眠をするでしょう。特に処方薬は非常に中毒性があり、服用を中止するのは困難です。

禁断症状。 あなたが急に薬をやめると、吐き気、発汗、揺れなどの禁断症状があるかもしれません。

薬物相互作用。 睡眠薬は他の薬と相互作用する可能性があります。特に処方鎮痛剤や他の鎮静剤では、これは副作用を悪化させ、時には危険になることがあります。

リバウンド不眠症。 睡眠薬の服用を中止する必要がある場合は、不眠症が以前より悪化することもあります。

根本的な問題のマスキング 根底にある医学的または精神的な障害、あるいは睡眠障害さえあるかもしれません。そして、睡眠薬で治療することができないあなたの不眠症を引き起こします。

睡眠薬のいくつかの深刻なリスク

鎮静催眠薬(ベンゾジアゼピン系および非ベンゾジアゼピン系)は、重度のアレルギー反応、顔の腫れ、記憶の喪失、幻覚、自殺念慮または行動、および睡眠 - 歩行、睡眠 - 運転(完全に起きていない間の運転)などの複雑な睡眠関連行動を引き起こします。 、イベントの記憶なしで)と睡眠を食べる(何も思い出せずに深夜に食べる、しばしば体重増加をもたらす)。睡眠に関連した異常な行動を経験した場合は、直ちに医師に相談してください。

店頭販売(OTC)睡眠補助薬および睡眠薬

標準的な市販の睡眠薬は、眠気を促進するための主な有効成分として抗ヒスタミン薬に依存しています。

一般的な市販の睡眠薬には以下のものがあります。

  • ジフェンヒドラミン(Nytol、Sominex、Sleepinal、Compozなどのブランド名で見つかります)
  • ドキシルアミン(Unisom、Nighttime Sleep Aidなどの商品名)

他のいくつかのOTC睡眠補助薬は、抗ヒスタミン薬と鎮痛剤Acetaminophen(Tylenol PMやAspirin-Free Anacin PMなどのブランド名で使用されています)を組み合わせています。 NyQuilなどの他のものは、抗ヒスタミン薬とアルコールを組み合わせています。

抗ヒスタミン薬の問題点は、鎮静作用が翌日まで続くことが多く、翌日の二日酔いの影響があることです。長期間使用すると、彼らはまた物忘れや頭痛を引き起こす可能性があります。これらの問題のために、睡眠専門家は彼らの通常の使用に対して忠告します。

抗ヒスタミン薬の睡眠薬の一般的な副作用:

  • 翌日から中程度の眠気に中程度
  • めまいと物忘れ
  • 不器用さ、バランスの崩れ
  • 便秘と尿閉
  • ぼやけた視界
  • 口渇とのど
  • 吐き気

処方睡眠薬

として分類されている処方睡眠薬のいくつかの異なる種類があります 鎮静催眠術。 一般に、これらの薬は脳内の受容体に働きかけて神経系を減速させることによって作用します。いくつかの薬は睡眠を誘発するためにより多く使用されているが、他の薬は眠っているために使用されている。システム内の他のものよりも長持ちするもの(長い 人生の半分そして、一部は習慣形成になる危険性が高いです。

ベンゾジアゼピン鎮静催眠睡眠薬

ベンゾジアゼピンはまだ一般的に使用されている最も古いクラスの睡眠薬です。グループとしてのベンゾジアゼピンは、他の不眠症鎮静催眠薬よりも依存のリスクが高いと考えられており、管理物質として分類されています。主に不安障害の治療に使用されている、不眠症の治療が承認されているベンゾジアゼピンには、エスタゾラム(商品名ProSom)、フルラゼパム(Dalmane)、クアゼパム(Doral)、テマゼパム(Restoril)、およびトリアゾラム(Halcion)があります。

ベンゾジアゼピン睡眠薬への欠点:

身体的にも精神的にもベンゾジアゼピンに頼ることができます。 しばらくの間薬を飲んでいると、薬なしでは眠れないと思うかもしれませんし、服用を中止すると、実際に不安やリバウンド不眠症のような身体的な禁断症状が起こることもあります。

睡眠薬を夜間に使用すると、効能が失われる可能性があります。 なぜなら、脳の受容体はそれらの作用に対する感受性が低くなるからです。わずか3〜4週間で、ベンゾジアゼピンは砂糖の丸薬より効果的になることはできません。

あなたの睡眠の全体的な質は低下する可能性があります、 より少ない回復の深い眠りとレム睡眠。

翌日の認知の鈍化や眠気を経験するかもしれません (二日酔いの影響)、実際の睡眠不足から感じる鈍さよりもさらに悪い場合があります。

不眠症はあなたが止まると戻る、 服用中に薬が効いていても。あなたの不眠症に対処するのではなく、すべての睡眠薬の使用と同様に、あなたは単に問題を延期しています。

認知症へのリンクがあるかもしれません。 現在調査中ですが、ベンゾジアゼピンを使用すると認知症の発症に寄与する可能性があるという懸念があります。

非ベンゾジアゼピン系鎮静睡眠薬

いくつかの新しい薬はベンゾジアゼピンと同じ化学構造を持っていませんが、脳内の同じ領域に作用します。それらはより少ない副作用、そしてより少ない依存の危険性があると考えられていますが、それでもなお規制物質と考えられています。それらは、6ヶ月までの長期使用のためにテストされたzalepon(Sonata)、zolpidem(Ambien)、およびeszopiclone(Lunesta)を含みます。

非ベンゾジアゼピン睡眠薬への欠点:

一般に、非ベンゾジアゼピンはベンゾジアゼピンよりも欠点が少ないですが、それがすべての人に適しているわけではありません。長期的な影響は未知のままである間、何人かは彼らに睡眠を助けるのに無効な睡眠薬のこのタイプを見つけるかもしれません。米国食品医薬品局(FDA)は最近、特に女性患者において、運転中の朝のむらつきの深刻な危険性のために、アンビエンおよび類似の睡眠薬の製造業者に標準用量を下げるように指示した。その他の副作用は次のとおりです。

  • 薬剤耐性
  • リバウンド不眠症
  • 頭痛、めまい、吐き気、嚥下困難または呼吸困難
  • 場合によっては、睡眠中の歩行、睡眠中の運転、および睡眠中の食事などの危険な睡眠関連の行動
  • 新規または悪化しているうつ病。自殺念慮や行動

メラトニン受容体作動薬睡眠薬

Ramelteon(Rozerem)は最新の睡眠薬であり、睡眠調節ホルモンのメラトニンを模倣することによって機能します。肉体的依存のリスクはほとんどありませんが、それでも副作用があります。それは睡眠の開始の問題のために使用され、眠りを維持することに関する問題のために効果的ではありません。

ラメルテオンの最も一般的な副作用はめまいです。また、うつ病の症状を悪化させる可能性があり、重度の肝障害のある人は使用しないでください。

睡眠薬として使用される抗うつ薬

FDAは不眠症の治療のための抗鬱剤を承認していませんし、それらの使用が不眠の治療に効果的であることも証明されていません。しかしながら、いくつかの抗鬱剤はそれらの鎮静作用のために適応外処方されている。すべての鬱病治療薬と同様に、特に小児および青年では、自殺念慮または鬱病の悪化の小さいが有意なリスクがあります。

助けるかもしれないハーブと食事の睡眠補助食品

ドラッグストアに行くと、たくさんのいわゆる「自然な」睡眠補助食品があります。 FDAは、安全性、品質、有効性、あるいは表示に関する真実のための栄養補助食品を規制していません。そのため、十分な注意を払うのはあなた次第です。証拠は混在していますが、以下のサプリメントは不眠症治療としてそれらをバックアップする最も研究があります。

バレリアン バレリアンは、不眠症や不安症の治療に紀元前2世紀から使われてきた鎮静剤です。それは心を落ち着かせる化学物質GABAの脳内濃度を高めることによって作用すると信じられています。不眠症に対するバレリアンの使用は広く研究されていませんが、この研究は有望であり、一般的に安全で習慣がないと考えられています。 2週間以上毎日服用したときに最も効果的です。

メラトニン メラトニンは夜に増加する自然発生のホルモンです。それは暗闇によって引き起こされ、そのレベルは朝の光によって抑制されるまで一晩中上昇し続けます。メラトニンは、ほとんどの睡眠障害の治療に特に効果的であるとは思われませんが、時差ぼけや交代勤務によって引き起こされる睡眠障害に役立ちます。ただし、適切なタイミングで単純に光を当てると、同じくらい効果的な場合があります。メラトニンを服用する場合は、特定の血圧や糖尿病の薬に干渉することがあるので注意してください。副作用と翌日の眠気を最小限に抑えるために、ほとんどの人にとって1〜3ミリグラムの低用量に固執するのが最善です。

カモミール。 それは植物や花粉のアレルギーを持つ人々にアレルギー反応を引き起こす可能性がありますが、多くの人々はその穏やかな鎮静作用でカモミールティーを飲みます。十分な睡眠促進効果を得るには、水を沸騰させてから2〜3個のティーバッグ(またはルーズリーフティーに相当するもの)を入れ、蓋をして10分間煎じます。

トリプトファン トリプトファンは化学メッセンジャーセロトニン、あなたの体に睡眠を指示するのを助ける脳内の物質の形成に使用される塩基性アミノ酸です。 L-トリプトファンは、トリプトファンの一般的な副産物です。これは、体がセロトニンに変化する可能性があります。いくつかの研究は、L-トリプトファンが人々がより早く眠りに落ちるのを助けることができることを示しました。しかし、結果は矛盾しています。

カバ。 カバは、ストレスに関連した不眠症の人々の睡眠を改善することが示されています。しかし、カバは肝臓の損傷を引き起こす可能性があるため、綿密な医療監督のもとに服用しない限り、お勧めできません。

他のハーブには、レモンバーム、パッションフラワー、ラベンダーがあります。 MidNiteやLunaなどの多くの天然の睡眠補助食品は、睡眠を促進するためにこれらの成分の組み合わせを使用しています。

自然は安全ではありません

レモンバームやカモミールティーなどのいくつかの治療は一般的に無害ですが、他のものはより深刻な副作用を持ち、処方された薬の効果を妨げるか、または低下させることができます。たとえば、バレリアンは抗ヒスタミン薬やスタチン薬と干渉する可能性があります。新しいハーブ療法を試みる前にあなたの研究をして、あなたがあなたが取る何らかの既存の条件または処方箋を持っているならばあなたの医者または薬剤師と話してください。

睡眠薬を安全に使用するためのヒント

睡眠薬や睡眠補助薬を試してみることにした場合は、次の安全ガイドラインを念頭に置いてください。

睡眠薬をアルコールや他の鎮静薬と混合しないでください。 アルコールは睡眠の質を乱すだけでなく、睡眠薬の鎮静作用を高めます。組み合わせは非常に危険です - 致命的でさえありえます。

あなたが睡眠の少なくとも7から8時間のために十分な時間があるようになるときだけ睡眠薬を飲んでください。 そうでなければ、翌日非常に眠気を感じるかもしれません。

深夜に2回目の服用をしないでください。 投与量を2倍にするのは危険なことがあります。薬がシステムをクリアするのにかかる時間が短いと、翌朝起きて不快感を払拭するのが難しい場合があります。

最低推奨用量から始めます。 薬があなたにどのように影響するか、そしてあなたが経験する副作用の種類を見てください。

頻繁に使用しないでください。 依存を避け、悪影響を最小限に抑えるために、夜間に使用するのではなく、緊急用に睡眠薬を節約するようにしてください。

睡眠薬を飲んだ後は、決して車を運転したり機械を操作したりしないでください。 あなたがそれがあなたにどのように影響するかを知らないかもしれないので、あなたが新しい睡眠補助具を使い始めるとき、このヒントは特に重要です。

医薬品に添付されている添付文書をよくお読みください。 潜在的な副作用と薬物相互作用に注意してください。抗うつ薬や抗生物質を含む多くの一般的な薬は、処方薬と市販の睡眠薬の両方と危険な相互作用を引き起こす可能性があります。多くの睡眠薬では、グレープフルーツやグレープフルーツジュースなどの特定の食品も避ける必要があります。

次のことについて医師または薬剤師に相談してください。

  • あなたが服用している他の薬やサプリメント。 抗うつ薬や抗生物質を含む多くの一般的な薬は、処方薬と市販の睡眠薬の両方と危険な相互作用を引き起こす可能性があります。鎮痛剤やアレルギー薬などのハーブや栄養補助食品、処方箋のない薬も干渉する可能性があります。
  • あなたが持っている他の病状。 睡眠薬の中には、高血圧、肝臓の問題、緑内障、鬱病、呼吸困難などの医学的問題を抱えている人々にとって深刻な副作用があるものがあります。
  • 使用を増やす、減らす、または終了するための特定の指示。 使用法の指示に厳密に従うことが重要です。あなたの線量を増やすことは危険をもたらすかもしれません、しかしあなたの使用を減らすことはあまりにも早く行われるなら問題を引き起こすことができます。場合によっては、薬物療法を突然中止すると、不快な副作用が生じたり、不眠症が回復することさえあります。

より良い睡眠のために、丸薬ではなく健康的な習慣を選ぶ

あなたのライフスタイルや睡眠習慣を変えることが不眠症と闘うための最善の方法であることが研究によって示されています。あなたが短期間で睡眠薬や薬を使うことにしたとしても、専門家はあなたのライフスタイルや就寝時の行動を睡眠の問題への長期的な救済策として変更することを勧めます。行動や環境の変化は、副作用や依存のリスクなしに、投薬よりも睡眠にプラスの影響をもたらします。

睡眠薬の代替としてのリラクゼーション法

ストレスを解消して眠りにつくことができるリラクゼーションテクニックには、簡単な瞑想、プログレッシブマッスルリラクゼーション、ヨガ、太極拳、深呼吸の使用などがあります。少し練習すれば、就寝時にリラックスして睡眠薬や睡眠補助薬よりも効果的に睡眠を改善できます。試してください:

リラックスした就寝前のルーチンです。 就寝の少なくとも1時間前に画面をオフにして、読書、穏やかなヨガ、静かな音楽の聴きなど、静かで落ち着いた活動に集中してください。メラトニンを自然に高めるためにライトを低くしてください。

腹部の呼吸 私達のほとんどは私達が私達がするべきであるほど深く呼吸しない。胸部だけでなく、腹部、腰部、胸郭も含めて、深くそして完全に呼吸するとき、それはリラックスをコントロールする神経系の部分を実際に助けることができます。目を閉じて深呼吸をして、最後の息よりも深くします。鼻から吸い込み、口から吐き出します。各息を息を吸うよりも少し長くします。

プログレッシブマッスルリラクゼーション それは聞こえるよりも簡単です。横になるか、自分を快適にします。足から始めて、筋肉をできるだけ強く張ってください。 10のカウントを保持してからリラックスします。あなたの頭のてっぺんまであなたの道を進んで、あなたの体のあらゆる筋肉グループのためにこれをし続けなさい。

運動は強力な睡眠補助薬です

研究は日中の運動が夜間の睡眠を改善できることを示しました。運動すると、体温が大幅に上昇し、数時間後に大幅な低下が見られます。この体温の低下は、私たちが落ちて眠り続けるのをより簡単にします。運動するのに最適な時期は、就寝直前ではなく、午後遅くまたは夕方です。週に4回以上30分を目指してください。有酸素運動は血液に到達する酸素量を増加させるので、不眠症に対抗するのに最適です。

認知行動療法(CBT)は睡眠薬を打つ

多くの人は、イライラする、否定的な考えや心配が、夜寝るのを妨げていると不満を言います。
認知行動療法(CBT)は、否定的な考え、感情、行動のパターンを修正することによって問題を治療する心理療法の一種です。ハーバード大学医学部の研究でも、CBTは処方された睡眠薬よりも慢性的な不眠症の治療に有効であることがわかっていますが、リスクや副作用はありません。 CBTは、あなたの心をリラックスさせ、あなたの見通しを変え、あなたの日中の習慣を改善し、そしてあなたを良い夜の睡眠のためにあなたをセットアップするのを助けることができます。

おすすめ読書

睡眠を改善する - おやすみなさいの休息へのガイド。 (ハーバード大学医学部特別健康報告)

睡眠薬 - 睡眠薬や睡眠薬を安全かつ適切に使用するためのガイドラインを含みます。 (アメリカ睡眠医学アカデミー)

処方睡眠薬:あなたにぴったりのものは? - 睡眠薬、睡眠薬、および不眠症のための他の効果的な治療法の一般的な用途。 (メイヨークリニック)

不眠症のために睡眠薬を服用するための10の安全上のヒント - 睡眠薬を服用するときに安全であるためのガイドライン。 (アメリカ睡眠医学アカデミー)

睡眠補助薬:市販の選択肢を理解する - OTCの睡眠補助薬とハーブ系サプリメントのレビュー。 (メイヨークリニック)

メラトニンと睡眠 - 不眠症に対するメラトニンの効果。 (国立睡眠財団)

Valerian - 不眠症やその他の睡眠障害を治療するためのvalerianの使用。 (国立衛生研究所、栄養補助食品局)

不眠症治療:睡眠薬の代わりに認知行動療法 - 一般的な睡眠薬に対するCBTの利点(メイヨークリニック)

著者:Melinda Smith、M。A、Lawrence Robinson、およびRobert Segal、M。A最終更新日:2018年10月

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