産後うつ病とベイビーブルース

徴候、症状、対処のヒント、および治療

赤ちゃんを産むことは、どれほど楽しみにしていても、あなたが子供をどれだけ愛しているかにかかわらず、ストレスが多いです。睡眠不足、新たな責任、そして自分自身の時間の不足を考えると、多くの新しいママが感情的なジェットコースターに乗っているように感じても驚くことではありません。ベイビーブルースは完全に正常ですが、数週間経っても症状が治まらなくなったり悪化したりしない場合は、産後うつ病にかかっている可能性があります。あなたがより良い気分になるためにあなたができることはたくさんありますが、そして幸せな母性への道に戻る。

それはベイビーブルースなのか産後うつ病なのか?

あなたはちょうど赤ちゃんをもうけました。あなたは新しいお母さんの至福に浸ることを期待していました。あなたは友達や家族と一緒にあなたの小さな一人の到着を祝うことを期待していました。しかし、祝う代わりに、あなたは泣いている気がします。あなたは喜びと興奮の覚悟をしていました。疲弊、不安、そして泣き声ではありませんでした。あなたはそれを期待していなかったかもしれませんが、軽度のうつ病や不安や気分のむらが新しい母親では一般的です。

大多数の女性は、出産直後に少なくともいくつかのベイビーブルースの症状を経験します。それは分娩後のホルモンの急激な変化、ストレス、孤立、睡眠不足、そして疲労によって引き起こされる感覚です。あなたはもっと引き裂かれ、圧倒され、そして感情的にもろくなるかもしれません。一般に、これは分娩後最初の2、3日以内に始まり、約1週間でピークに達し、産後2週の終わりまでに次第に減少します。

産後うつ病の徴候と症状

ベイビーブルースとは異なり、産後のうつ病はより深刻な問題であり、無視してはいけません。しかし、両者を区別するのは必ずしも容易ではありません。

初めは、産後のうつ病は通常のベイビーブルースのように見えます。実際に、産後うつ病とベイビーブルースは、気分のむら、泣くぎざぎざ、悲しみ、不眠、および過敏性を含む多くの症状を共有します。違いは、産後うつ病では、症状がより重くなり(自殺念慮や新生児の世話ができなくなるなど)、長続きするということです。

  • あなたはあなた自身があなたのパートナーから撤退しているか、あなたの赤ちゃんとうまく絆ができないのを見つけるかもしれません。
  • あなたは不安をコントロールできなくなり、赤ちゃんが眠っているときや適切な食事をしているときでも、眠れないようにするかもしれません。
  • あなたは罪悪感や無価値の気持ちが圧倒的なものになったり、死に夢中になっている考えを発展させたり、あるいは自分が生きていないことを望んだりするかもしれません。

これらはすべて産後うつ病のための赤い旗です。

エジンバラ産後うつ病スケールは、産後うつ病を検出するために設計されたスクリーニングツールです。指示に慎重に従ってください。 13を超えるスコアは、産後うつ病になる可能性があるため、より徹底的な評価が必要であることを示唆しています

原因とリスク要因

いくつかの新しい母親が産後うつ病を発症し、他の母親が発症しない唯一の理由はありませんが、相互に関連し合う多くの原因と危険因子が問題の一因となっていると考えられています。

  • ホルモンの変化 出産後、女性はエストロゲンとプロゲステロンのホルモンレベルの大きな低下を経験します。甲状腺レベルも低下する可能性があり、それが倦怠感や鬱病につながります。これらの急速なホルモンの変化は、血圧の変化、免疫システムの機能、そして新しい母親が経験する代謝に伴って、産後うつ病を引き起こす可能性があります。
  • 物理的な変化 出産は、身体的および感情的な変化をもたらします。あなたは出産による体の痛みや赤ちゃんの体重を減らすことの難しさに対処しているかもしれず、あなたはあなたの身体的および性的な魅力について不安なままにします。
  • 応力。 新生児の世話をするというストレスもまた大きな負担になります。新しい母親はしばしば睡眠不足になります。さらに、あなたはあなたの赤ちゃんをきちんと世話するあなたの能力に圧倒され、心配されるかもしれません。あなたが全く新しいアイデンティティに慣れなければならない初めての母親であるならば、これらの調整は特に難しいことができます。

産後うつ病の危険因子

いくつかの要因が産後うつ病にかかりやすくすることができます:以前のエピソードは30〜50%にあなたの繰り返しエピソードの可能性を高めることができるので、最も重要なのは産後うつ病の歴史です。妊娠に関連しない鬱病の既往歴または気分障害の家族歴もまた危険因子である。その他には、感情的支援の欠如、虐待的な関係、および財政の不確実性などの社会的ストレスが含まれます。妊娠のために突然投薬を中止した女性でもリスクは著しく増加します。

産後精神病の徴候と症状

産後精神病はまれですが、出産後に発症する可能性が非常に深刻な障害であり、現実との接触がなくなることを特徴としています。自殺や幼児の危険性が高いため、通常は母親と赤ちゃんを安全に保つために入院が必要です。

産後精神病は突然、通常出産後最初の2週間以内に、そして時々48時間以内に発症します。症状が含まれます:

  • 幻覚(本物ではないものを見たり声を聞いたり)
  • 妄想(妄想と非合理的信念)
  • 極端な動揺と不安
  • 自殺念慮または行動
  • 混乱と見当識障害
  • 急激な気分変動
  • 奇妙な行動
  • 食べられない、または眠れない
  • 赤ちゃんを傷つけたり殺したりすることについての考え

産後の精神病は、緊急の医療処置を必要とする緊急医療と見なすべきです。

産後うつ病のヒントに対処する1:あなたの赤ちゃんと一緒にしっかりとしたアタッチメントを作りましょう

愛着として知られている、母親と子供の間の感情的な絆の過程は、幼児にとって最も重要な仕事です。この言葉のない関係の成功は、子供が十分に成長するのに十分な安心感を与えることを可能にし、そして彼または彼女がどのようにして相互作用し、コミュニケーションし、そして生涯を通して関係を形成するかに影響を及ぼす。

あなたがお母さんとしてあなたの赤ちゃんの身体的そして感情的な必要性に暖かくそして一貫して反応するときに安全な愛着が形成されます。あなたの赤ちゃんが泣くとき、あなたはすぐに彼または彼女を落ち着かせます。あなたの赤ちゃんが笑ったり微笑んだりするなら、あなたは親切に反応します。基本的に、あなたとあなたの子供は同調しています。あなたはお互いの感情的なシグナルを認識しそれに反応します。

産後のうつ病はこの結合を妨げることがあります。意気消沈した母親は時に愛情があり注意深くなることがありますが、それ以外のときには否定的に反応したりまったく反応しないことがあります。産後うつ病を持つ母親は、自分の赤ちゃんとの交流が少なくなる傾向があり、母乳で育ち、一緒に遊んで、自分の子供に読むことが少なくなります。彼らはまた彼らが彼らの新生児の世話をする方法において矛盾しているかもしれません。

しかし、あなたの赤ちゃんとの付き合い方を学ぶことはあなたの子供に利益をもたらすだけでなく、それはあなたがママとしてより幸せで自信を感じるようにするエンドルフィンを解放することによってもあなたに利益をもたらします。

赤ちゃんとの付き合い方

安全な添付ファイルを幼児として経験したことがない場合は、安全な添付ファイルの作成方法がわからない場合がありますが、学ぶことはできます。私たちの人間の脳は、このような非言語的な感情的なつながりのためにプライミングされています。

ヒント2:助けと支援を他の人に頼る

人間は社会的です。積極的な社会的接触は、ストレスを軽減する他のどの手段よりも早く、そしてより効率的にストレスを軽減します。歴史的にそして進化論的観点から、新しい母親は彼ら自身と出産後の彼らの幼児の世話をするとき彼らの周りの人々から助けを受けました。今日の世界では、新しい母親は、単独で、疲れ果てて、孤独な支持のために孤独を感じることがよくあります。ここに他の人とつながるためのいくつかのアイデアがあります:

あなたの関係を優先しなさい。 あなたが落ち込んでいて傷つきやすいと感じているときは、たとえあなたが一人でいたいとしても、家族や友人とつながり続けることがこれまで以上に重要です。あなた自身を隔離することはあなたの状況をさらに鈍く感じるだけになるでしょう、それであなたの大人の関係を優先にします。あなたの愛する人に、あなたが何を必要としているのか、そしてどのようにあなたが支援されたいのかを知らせましょう。

自分の気持ちを自分に伝えないでください。 あなたの友人や家族が提供することができる実用的な援助に加えて、彼らはまた非常に必要とされる感情的な出口としても役立つことができます。あなたが経験していること - 善、悪、そして醜いことを少なくとも一人の他の人と、できれば向かい合って共有しましょう。相手が判断せずに耳を傾け、安心感とサポートを提供してくれるのであれば、誰と話をしても構いません。

参加者になりましょう。 あなたが支持する友人を持っているとしても、あなたは母性への同じ移行を扱っている他の女性を探すことを考慮したいかもしれません。他の母親があなたの悩み、不安、そして感情を共有していることを聞いてとても安心しています。新しいお母さんに会うのに適した場所には、新しい親やMommyやMeなどの組織のサポートグループがあります。あなたの近所の他の資料についてあなたの小児科医に尋ねてください。

ヒント3:自分の世話をする

産後うつ病を緩和または回避するためにあなたができる最善のことの一つはあなた自身の世話をすることです。あなたがあなたの精神的および肉体的幸福をもっと気にするほど、あなたはより良い気分になるでしょう。単純なライフスタイルの変化は、あなたが再び自分自身のように感じるのを助けるのに大いに役立ちます。

家事をスキップする - あなた自身とあなたの赤ちゃんを最優先にする。あなた自身とあなたの赤ちゃんに集中する許可をあなた自身に与えなさい - フルタイムの仕事を抑えることにおいてこの24/7仕事にかかわるより多くの仕事があります。

運動に戻りましょう。 研究によると、運動は鬱病の治療に関しては薬と同じくらい効果的である可能性があるので、早く立ち上がって動くほど、より良いのです。無理をする必要はありません。毎日30分歩くと不思議に思うでしょう。ヨガで見られるようなストレッチ体操は特に効果的であることが示されています。

マインドフルネス瞑想を実践する。 研究はあなたが落ち着いて、より活発に感じさせるためのマインドフルネスの有効性をサポートしています。それはまたあなたがあなたが何を必要としているかそしてあなたが何を感じているのかについてもっと気付くのを助けることができます。

眠っていないでください。 あなたが新生児を扱っているとき、完全な8時間は達成不可能な贅沢のように思えるかもしれません、しかし睡眠不足は鬱を悪化させます。あなたができる限り昼寝をするためにあなたのパートナーや家族の助けを借りることから十分な休息を得るためにあなたができることをしなさい。

充実した時間を自分のために取っておく リラックスしてあなたのお母さんの義務から休憩する。泡風呂に入ったり、熱いお茶を飲んだり、香りのよいキャンドルを灯したりするなど、自分を甘やかすための小さな方法を見つけましょう。マッサージを受ける

食事を優先してください。 あなたが落ち込んでいるとき、栄養はしばしば苦しみます。あなたが食べるものはあなたの母乳の質と同様に気分に影響を与えるので、健康的な食習慣を確立するためにあなたのベストを尽くします。

日差しの中で降りてください。 日光はあなたの気分を引き上げるので、1日に少なくとも10から15分の日照を得るようにしてください。

ヒント4:あなたのパートナーとあなたの関係のための時間を作ります

すべての離婚の半分以上は、子供の誕生後に起こります。多くの男性と女性にとって、彼らのパートナーとの関係は彼らの感情的な表現と社会的つながりの主要な源です。夫婦がある程度の時間、エネルギー、思考を結びつけて保存しない限り、新しい赤ちゃんの要求やニーズが邪魔をしてこの関係を破ることがあります。

スケープゴートしないでください。 眠れぬ夜のストレスと責任を負うことによって、あなたは圧倒され疲れ果てた気分になることがあります。あなたは赤ちゃんにそれを取り出すことができないので、それはあなたのパートナーにあなたの欲求不満をオンにするのはとても簡単です。指を指すのではなく、あなたが一緒にいることを覚えておいてください。あなたがチームとして子育ての課題に取り組むならば、あなたはさらにより強い単位になるでしょう。

通信線を開いたままにします。 役割や期待など、多くのことが赤ちゃんの誕生に伴って変わります。多くのカップルにとって、緊張の主な原因は、出産後の家庭と育児の責任です。先を見越してとらえるよりも、これらの問題について話すことが重要です。相手が自分の気持ちや必要なものを知っていると思い込まないでください。

カップルの時間を切り開く。 再接続できるときは、2人だけの時間をとることが不可欠です。しかし、ロマンチックであることや冒険的であることに自分自身に圧力をかけないでください(あなたが両方ともそれを考えていない限り)。あなたはお互いの会社を楽しむためにデートに出かける必要はありません。 15分から20分を一緒に過ごしても(お互いに注意をそらさずに集中して)、親近感に大きな違いをもたらすことがあります。

産後うつ病の治療

もし自助とあなたの家族の援助にもかかわらず、あなたがまだ産後うつ病に苦しんでいるのなら、あなたは専門的治療を受けたいかもしれません。

個人療法または結婚相談 - 優秀なセラピストは、あなたが母親の調整にうまく対処するのを手助けすることができます。あなたが格闘障害を経験しているか、または自宅でサポートされていないと感じているならば、結婚カウンセリングは非常に有益でありえます。

抗うつ薬 - あなた自身やあなたの赤ちゃんのために適切に機能するあなたの能力が損なわれている産後うつ病の場合には、抗うつ薬が選択肢になるかもしれません。しかし、薬物療法は医師によって厳密に監視されるべきであり、心理療法を伴うとより効果的であることが示されています。

ホルモン療法 - エストロゲン補充療法は、産後うつ病に役立つことがあります。エストロゲンは抗うつ薬と組み合わせて使用​​されることがよくあります。ホルモン療法には危険が伴うので、あなたにとって最善で最も安全なものについて必ず医師に相談してください。

産後うつ病の新しい母親を助ける

あなたの愛する人が産後うつ病を経験しているならば、あなたがすることができる最もよいことは援助を提供することです。彼女に彼女の育児の義務からの休みを与え、耳を傾け、そして辛抱強くそして理解しなさい。

あなたも自分の世話をする必要があります。新しい赤ちゃんのニーズに対処することは、パートナーだけでなく母親にとっても難しいです。そして、あなたの重要な他者が落ち込んでいるならば、あなたは2つの主要なストレッサーを扱っています。

あなたの妻やパートナーを助ける方法

彼女に自分の気持ちについて話すように勧めなさい。 彼女の判断や解決策を提示せずに彼女の話を聞いてください。物事を直そうとする代わりに、単に彼女が寄りかかるためにそこにいなさい。

家の周りに手助けをする。 家事と育児の責任を身につけましょう。彼女が尋ねるのを待ってはいけません!

彼女が自分のために時間がかかることを確認してください。 休息とリラックスは重要です。休憩を取ったり、ベビーシッターを雇ったり、またはいくつかのデートナイトをスケジュールするように彼女に勧めてください。

彼女はセックスの準備ができていない場合は辛抱してください。 うつ病は性欲に影響を与えるので、彼女が気分になる前にしばらく時間があるかもしれません。彼女に肉体的な愛情を与えるが、彼女がセックスをしていないのであればプッシュしないでください。

彼女と散歩に行きなさい。 運動をすることは、うつ病に大きな影響を与える可能性がありますが、体調が悪いときにやる気を起こさせるのは困難です。二人のために毎日の儀式を歩くことによって彼女を助けてください。

助けを求める場所

米国で。:1-800-944-4773でPSIヘルプラインに連絡する

英国:0300 123 3393でMind Infolineに電話をする

オーストラリア:PANDAヘルプライン(1300 726306)に電話する

他の国で:ローカルサポートとヘルプを探す

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ベイビーブルース以上?産後うつ病の認識 - 産後うつ病、危険因子、および治療法の選択肢の診断。 (mindbodypregnancy.com)

著者:メリンダ・スミス博士、ジャンヌ・シーガル博士Anna Glezer、M.D.によるレビュー最終更新日:2019年3月。

Anna Glezer、M.D.はハーバード大学で訓練を受けた臨床医で、UCSFメディカルセンターの生殖精神科およびOB / GYN部門で共同予約をしています。彼女はマインドボディ妊娠の創始者です。

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