アルツハイマー病

症状の認識と診断への対処

アルツハイマー病は、年をとるにつれて私たちの多くが直面する最も可能性の低い可能性の1つです。あなたや愛する人を疑っていることは、アルツハイマー病の兆候を示している可能性があり、恐ろしくストレスの多い経験になることがあります。もちろん、物事を忘れたからといって、必ずしもアルツハイマー病にかかっているとは限りません。あなたの最悪の恐怖が認識されたとしても、あなたがより早く診断され助けを求めるほど、より衰弱させる症状の発症を遅らせ、あなたの自立を延長し、そしてあなたの生活の質を最大にするあなたの可能性が高まります。

アルツハイマー病とは何ですか?

アルツハイマー病はの最も一般的な形態です 痴呆、 記憶喪失や認知変化を通じて日常生活に影響を与える脳障害。すべての記憶喪失がアルツハイマー病を示すわけではありませんが、65歳以上の10人に1人、および85歳以上の半数以上がアルツハイマー病に罹患しています。

アルツハイマー病の症状は通常ゆっくりと進行し、時間の経過とともに徐々に悪化し、軽度の物忘れから広範囲の脳機能障害へと進行します。重要な細胞が死ぬと、劇的な人格の喪失が起こり、身体系が機能しなくなります。しかし、アルツハイマー病の治療法はまだありませんが、病気の進行を遅らせ、一生を続けていくための方法はたくさんあります。

アルツハイマー病の危険因子

アルツハイマー病の主な危険因子は年齢、家族歴、そして遺伝学ですが、 あなたが影響を与えることができる他の危険因子があります。健康な心臓を維持し、高血圧、心臓病、脳卒中、糖尿病、高コレステロールを避けることで、アルツハイマー病のリスクを減らすことができます。あなたの体重を見て、タバコと過剰なアルコールを避け、社会的につながりを保ち、そしてあなたの体と心の両方を行使することはまたあなたのリスクを下げることができます。

早期発症型アルツハイマー病 この比較的まれな症状は、両親または祖父母が若い年齢でアルツハイマー病を発症した患者に多く見られます。

アルツハイマー病の徴候と症状

多くの人にとって、自分自身や最愛の人の記憶の問題の最初の兆候を発見することはアルツハイマー病の即時の恐れをもたらします。しかし、65歳以上の私たちのほとんどは、ある程度の物忘れを経験しています。加齢による脳の収縮が処理速度、注意力、短期記憶の変化を引き起こすのは普通のことです。シニアの瞬間。」 これらの年齢に関連した変化の重要性を理解することは、正常であるものとアルツハイマー病の初期症状であるものとの間の違いを知ることから始まります。

正常変化の兆候と初期のアルツハイマー病の症状
通常の変更 あなたの鍵が見つかりません

初期のアルツハイマー病: 冷蔵庫の鍵、食器洗い機の財布など、奇妙な場所に大切なものを日常的に置いてください

通常の変更 カジュアルな名前と単語を検索する

初期のアルツハイマー病: 家族や一般的な物の名前を忘れたり、不適切なもので代用したりする

通常の変更 会話の詳細を簡単に忘れる

初期のアルツハイマー病: 会話全体をよく忘れる

通常の変更 もっと寒さを感じる

初期のアルツハイマー病: 天気に関係なく服を着る、暖かい日にいくつかのスカートを着用する、または吹雪の中でショートパンツ

通常の変更 レシピが見つかりません

初期のアルツハイマー病: レシピの指示に従えない

通常の変更 小切手の記録を忘れる

初期のアルツハイマー病: 小切手帳の管理、数字のバランス調整、問題の解決、または抽象的に考えることはできなくなりました

通常の変更 友達とデートをキャンセル

初期のアルツハイマー病: いつもの興味や活動から撤退し、何時間もテレビの前に座って、いつもよりはるかに眠る

通常の変更 時折間違ったターンをする

初期のアルツハイマー病: 身近な場所で迷子になる、どうやってそこに着いたのか、どうやって家に帰るのか覚えていない

通常の変更 たまに悲しい

初期のアルツハイマー病: 明確な理由もなく、涙から激怒までの素早い気分変動を体験しよう

他に何がアルツハイマー病の症状を引き起こす可能性がありますか?

著しい認知および記憶喪失は通常の老化の徴候ではないが、これらの徴候は必ずしもアルツハイマー病を示すわけではない。以下のような他の症状が、初期のアルツハイマー病の症状を模倣することがあります。

中枢神経系およびその他の変性疾患 頭部外傷、脳腫瘍、脳卒中、てんかん、ピック病、パーキンソン病、ハンチントン病など。

代謝性疾患 甲状腺機能低下症、低血糖症、栄養失調、ビタミン欠乏症、脱水症、腎臓または肝不全など。

物質誘発条件 薬物相互作用、薬の副作用、アルコールや薬物乱用など。

心理的要因、 認知症症候群、うつ病、精神的外傷、慢性的なストレス、精神病、慢性的な睡眠不足、せん妄など。

感染症、 髄膜炎、脳炎、梅毒など。

アルツハイマー病の診断

アルツハイマー病を特定するための唯一の決定的な医学的検査はないので、あなたの症状から診断するために、医者は以下を探します:

重大なメモリ問題 即時想起、短期、または長期の記憶。

重大な思考障害 次の4つの分野のうちの少なくとも1つにおいて。言語を表現または理解する。感覚を通して身近なものを見分ける。コーディネーション、歩行、筋肉機能が悪い。そして、計画、順序付け、および判断の実行機能。

十分に深刻な辞退 関係や仕事の遂行を妨げるため。

徐々に現れる症状 そして時間とともに着実に悪化します。

除外されるその他の原因 記憶および認知症状を確実にすることは、軽度の認知障害などの別の病状または疾患の結果ではない。

アルツハイマー病と軽度認知障害(MCI)

正常な老化とアルツハイマー病の発症との間の中間段階であると一部の人が考えると、軽度認知障害(MCI)は持続的な物忘れを特徴とするが、アルツハイマー病のより衰弱させる症状の多くを欠いている。いくつかの推定によると、70〜90歳の人々の約15パーセントがある程度の軽度の認知障害を経験しています。

MCIの症状は次のとおりです。

  • 頻繁に物を失うか置き忘れ
  • 会話、予定、またはイベントを頻繁に忘れる
  • 新しい知人の名前を思い出すのが難しい
  • 会話の流れに従うのが難しい

MCIはアルツハイマー病の初期段階に先行することがよくありますが、一部の患者は比較的穏やかな衰退期に停滞し、他からの援助をほとんど受けずに自立して生活することができます。今のところ、MCIがさまざまな人々で異なる理由で進行している理由は、まだわかりません。しかしながら、記憶障害の度合いが大きければ大きいほど、アルツハイマー病の進行を遅らせる危険性が高くなると思われます。

アルツハイマー病の診断に対処する

アルツハイマー病や診断は、あなたとあなたの愛する人の両方にとって恐ろしい経験になる可能性があります。現時点で治療法はありませんが、病気の進行を遅らせ、より衰弱させる症状の発症を遅らせるためにアルツハイマー病の症状や生活習慣の変化に対処できる治療法があります。早期診断は独立を長引かせ、あなたが人生をずっと長く生きるのを助けることができます。

あなたがアルツハイマー病と診断されているなら、あなたは怒りを感じるかもしれません、将来がもたらすものについて恐れるかもしれません、あなたの記憶がどのように変わるかについて不確実です - あるいは一度にこれらの感情のすべて。これらの感情はすべて正常です。

調整するための時間を取ってください。 人生の大きな変化と同じように、あなたがスムーズにこの新しい移行に飛び込むことを期待しないでください。あなたはしばらくの間大丈夫だと感じるかもしれず、それから突然ストレスを感じそして再び圧倒されるのを感じるかもしれません。この新しい移行に慣れるのに時間をかけてください。

サポートに手を差し伸べる。 アルツハイマー病患者と一緒に暮らすのは容易ではありませんが、この旅には助けがあります。あなたが他の人に手を差し伸べ、支持を得るほど、あなたの人生の中で意味を見いだし続けながら、アルツハイマー病の症状に対処することができるでしょう。

あなたの願いを知らせなさい。 考えるのは簡単ではありませんが、あなたの財政を整え、あなたがあなたのヘルスケアをどのように扱って欲しいかを考え出すことはあなたにあなたの将来に対する力を与えます。あなたの愛する人と話して、あなたにとって何が重要なのか、もうできなくなったときに誰があなたのために決断を下したいのかを伝えましょう。

アルツハイマー病の症状の進行を遅らせるためにあなたが取ることができるステップ

アルツハイマー病と診断されても、進行を遅らせるためにできることはたくさんあります。アルツハイマー病および他の形態の認知症を予防するために使用されるものと同じ健康的なライフスタイルの変化および精神的刺激技術もまた、疾患の進行を遅らせるのに有効であり得る。

移動します。 定期的な運動は、古いつながりを維持し、新しいつながりを作り、すでに認知問題を起こし始めている人々の悪化を遅らせるという脳の能力を刺激します。

社会的エンゲージメント あなたが他人と直接対面するほど、あなたはあなたの記憶と認識を保つことができるでしょう。

健康的な食事。 脳に健康的な食事を取ることは、炎症を軽減し、ニューロンを保護し、脳細胞間のより良いコミュニケーションを促進するのに役立ちます。

精神的な刺激。 新しいことを学び続け、あなたの頭脳に挑戦することによって、あなたはあなたの認知能力を強化しそしてより長く精神的に活動的でい続けることができます。

質の高い睡眠。 上質な睡眠をとることは脳の毒素を洗い流し、有害なプラークの蓄積を避けることができます。

ストレス管理。 チェックされていないストレスは脳に大きな負担をかけ、重要な記憶領域を縮小し、神経細胞の成長を妨げ、そしてアルツハイマー病の症状を悪化させます。

愛する人がアルツハイマー病と診断されている場合

あなたの近くにいる誰かがアルツハイマー病と診断されているならば、あなたはまた困難な感情のホストに対処することになるでしょう。特に重大な記憶喪失が既に存在する場合、あなたはあなたの愛する人を嘆いているかもしれません。新しい行動や気分が発達するにつれて、あなたはもはやこの人を知らなくなったように感じるかもしれません。あなたはまた、あなたの愛する人のニーズに圧倒されたり、他の家族が十分に助けていないことに憤慨さえするかもしれません。

あなたができる限り多くを学びます。 何を期待するかを理解することはあなたがケアと移行の計画を立てるのに役立ちます。知識はあなたが両方のステージを通して愛する人の強みと能力を尊重するのを助け、あなたが続けるための強さとリソースを持っていることを確認します。その多くの課題にもかかわらず、愛する人のための介護はまた非常にやりがいのある経験になることができます。

一人で介護旅行をしないでください。 あなたがどれほど献身的であっても、ある時点であなたは介護に何らかの助けを必要とするでしょう。あなたはあなた自身の健康と他の考慮すべき義務があります。それが他の家族、家庭内の援助、休息の介護、またはあなたの最愛の人を特別養護老人ホームに移すという決断をすることからであるかどうかにかかわらず、介護支援を受けることが重要です。

愛する人が初期のアルツハイマー病の症状に対処するのを助ける

短期記憶喪失 - 早い段階のアルツハイマー病の人に、ノートブックやスマートフォンを使って毎朝やることリストを作成してもらうように勧めましょう。あなたの愛する人が毎日覚えやすい場所、ドアのそばのフックのようなキー、電話によるアドレス帳に、毎​​日使うアイテムを保管してください。 「昨夜行ったことを覚えていますか」など、短期記憶に疑問を呈する質問をしないでください。答えはおそらく「いいえ」になり、アルツハイマー病の人には屈辱的になる可能性があります。

言語の問題 - あなたの愛する人は言葉を思い出すのが難しいかもしれません。不安になっても想起が妨げられるだけなので、その人には辛抱してください。単語を入力するか、または後で戻ってくることができることをあなたの愛する人に優しく伝えてください。あなたの愛する人が会話を維持するのに問題を抱えていても、それは社会的交流を促進することが重要です。

理解 - あなたの愛する人は、同じ質問を何度も繰り返すか、そうでなければあなたが言っていることを理解できないかもしれません。ゆっくり話して、話していることを処理する時間ができるようにします。理解できない場合は、同じことを言うための別の方法を見つけてください。より少ない単語でより単純な文を試してください。覚えておいて、患者はあなたが選んだ言葉と同じくらいあなたの表情、声の調子、そしてボディーランゲージに反応する。

うつ病 - 離脱、動揺、無価値感、睡眠パターンの変化などのうつ病の症状は、初期のアルツハイマー病患者によく見られます。うつ病は治療可能です。人を安全で支えられた気分にさせ、穏やかな環境を作ることは、動揺を和らげ、あなたの愛する人の見通しを高めるのに役立ちます。あなたの愛する人に、彼または彼女の恐れや他の感情について開いて話す機会を提供してください。

アルツハイマー病の病期:3段階モデル

アルツハイマー病のさまざまな病期を理解することは、症状の進行を追跡し、あなたや愛する人のために適切なケアを計画するのに役立ちます。しかし、アルツハイマー病を患っている人はそれぞれ異なる進行をし、症状の発症を遅らせるためにあなたがとることができるステップがあることを覚えておくことは重要です。認知的、身体的、そして機能的な段階はしばしば重なり合い、各段階の時間は患者によって異なり、そしてすべての人がアルツハイマー病のすべての症状を経験するわけではありません。

3段階のアルツハイマー病モデルでは、

ステージ1 - 軽度/早期(2〜4年持続)

最近の頻繁なメモリ損失、特に最近の会話やイベントの損失。繰り返しの質問、言葉の表現と理解の問題。穏やかな調整の問題:オブジェクトを書いて使うことは難しくなります。気分のむらを伴ううつ病および無関心が発生する可能性があります。日々の活動のためのリマインダーが必要で、運転が難しいかもしれません。

ステージ2 - 中/中期(2〜10年続く)

もはや問題を隠すことはできません。個人的な歴史についての物忘れや友人や家族を認識できないことを含む、広範囲に及ぶ持続的な記憶喪失。言論の自由、異常な推論、および現在の出来事、時間、場所についての混乱。慣れ親しんだ環境で迷子になりやすく、睡眠障害、そして気分や行動の変化を経験し、それはストレスや変化によって悪化することがあります。妄想、攻撃性、抑制されない行動を経験する可能性があります。移動性と協調は、鈍さ、硬直性、および震えの影響を受けます。構造、リマインダー、そして日常生活の活動に対する援助が必要です。

ステージ3 - 重度/晩期(1〜3年以上続く)

過去と現在について混乱しています。情報を記憶、伝達、または処理する能力の喪失。一般的に、言語スキルの重度から全体的な喪失により無力化されています。自分の世話をすることができません。転倒の可能性と不動の可能性があります。飲み込み、失禁、病気の問題。気分、行動、幻覚、およびせん妄に関する極端な問題。この段階では、人は24時間体制でケアを必要としています。

アルツハイマー病の病期:7段階モデル

アルツハイマー病の3段階に加えて、あなたの医者はまた5、6、または7つのレベルの診断フレームワークを使用するかもしれません。これらの段階を経た進行は通常8年から10年続きますが、これもまた人によって異なり、20年もの間伸ばすことができます。

アルツハイマー病のサンプル7段階モデル

ステージ1。減損なし。 記憶力と認知力は正常に見えます。

ステージ2。最小限の減損/通常の忘却。 記憶力の低下や思考の変化が、友人、家族、または医療関係者によって検出されることはめったにありません。

ステージ3。初期の混乱/軽度認知障害。 微妙な困難が機能に影響を与え始めますが、人は問題を隠そうとするかもしれません。言葉の検索、計画、編成、物の置き忘れ、最近の学習の忘却など、家庭や職場での生活に影響を与える可能性がある困難。うつ病やその他の気分の変化も起こる可能性があります。期間:2〜7年

ステージ4。晩期混乱/軽度のアルツハイマー病。 財政を扱う問題は数学的な問題から生じます。最近の出来事や会話はますます忘れられていますが、この段階のほとんどの人はまだ自分自身と彼らの家族を知っています。料理、運転、レストランでの食事の注文、買い物など、連続した作業を実行する際の問題。多くの場合、社会的状況から撤退し、防御的になり、そして問題を否定します。この段階でアルツハイマー病の正確な診断が可能です。約2年続きます。

ステージ5。早期認知症/中等度アルツハイマー病。 辞退はより深刻で、援助が必要です。個人的な履歴の詳細と連絡先情報を個別に管理したり、呼び戻すことができなくなりました。場所や時間に関して戸惑うことが多い。この段階の人々は、数字の能力や判断力の大幅な低下を経験しているため、詐欺や安全上の問題にさらされる可能性があります。食事やドレッシングのような基本的な日常生活の仕事には監督の強化が必要です。期間:平均1.5年。

病期6.中期認知症/中等度のアルツハイマー病。 現在の出来事に対する意識の完全な欠如と過去を正確に思い出せないこと。この段階の人々は、着替え、トイレ、食事などの日常生活活動の世話をする能力を次第に失いますが、それでも非言語的刺激に反応し、行動を通して喜びと痛みを伝えることができます。興奮と幻覚はしばしば午後遅くまたは夕方に現れる。そのような家族のメンバーの放浪や疑いなどの劇的な人格の変化は一般的です。多くの人は親しい家族を思い出すことができませんが、彼らはなじみがあることを知っています。約2。5年続きます。

ステージ7。晩期または重度の認知症および繁殖の失敗。 この最後の段階では、スピーチは厳しく制限されるようになり、歩くことも座ることもできなくなります。 24時間体制のトータルサポートは、日常生活とケアのすべての機能に必要です。期間はケアの質によって影響され、平均期間は1年から2。5年です。

助けを求める場所

Alzheimer's Association - 情報、アドバイス、およびサポートを提供するAlzheimer's Associationの世界的なディレクトリ。 (アルツハイマー病インターナショナル)

おすすめ読書

アルツハイマー病 - 対処、治療、介護の手引き。 (ハーバード大学医学部特別健康報告)

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著者:ローレンスロビンソンとジャンヌシーガル博士最終更新日:2018年11月

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