双極性障害の徴候と症状

躁病と双極性うつ病の認識と支援

私たちはみんな浮き沈みがありますが、双極性障害ではこれらの山と谷はもっと深刻です。双極性障害の症状はあなたの仕事や学校の成績を傷つけ、あなたの関係を傷つけ、そしてあなたの日常生活を混乱させる可能性があります。そしてそれは治療可能ですが、多くの人々は警告サインを認識せず、気分が良く、うまくやるのに必要な助けを得ます。双極性障害は治療をしないと悪化する傾向があるため、症状がどのように見えるかを学ぶことが重要です。問題を認識することは、気分を良くしてあなたの人生を軌道に戻すための第一歩です。

双極性障害とは何ですか?

双極性障害(かつては躁うつ病または躁うつ病性障害として知られていた)は、一方では躁病の高音から他方では憂うつの低音へと、気分、エネルギー、思考、および行動の深刻な変化を引き起こします。単なるつかの間の良いまたは悪い気分よりも、双極性障害のサイクルは数日、数週間、または数ヶ月間続きます。そして、通常の気分変動とは異なり、双極性障害の気分変化は非常に激しいので、それらは機能する能力を妨げます。

躁病エピソードの間、あなたは衝動的に仕事を辞めたり、クレジットカードに多額のチャージをしたり、2時間眠った後に休んだりするかもしれません。憂鬱なエピソードの間、あなたはベッドから出るのにはあまりにも疲れているかもしれず、そして失業していて借金をしていることに対して自己嫌悪と絶望に満ちているかもしれません。

双極性障害の原因は完全には理解されていませんが、それはしばしば遺伝性のようです。双極性障害の最初の躁病またはうつ病のエピソードは、通常、10代または成人初期に発生します。症状は微妙で混乱を招く可能性があります。双極性障害を持つ多くの人々は見落とされたり誤診されたりして、不必要な苦痛をもたらします。しかし、適切な治療、自助、そして支援によって、あなたは正常に機能し、豊かで充実した人生を送ることができます。

双極性障害に関する神話と事実
神話:双極性障害を持つ人々は良くなることも、普通の生活を送ることもできません。事実: 双極性障害を持つ多くの人々は成功したキャリア、幸せな家庭生活、そして満足のいく関係を持っています。双極性障害と一緒に暮らすのは困難ですが、治療、健康的な対処能力、そしてしっかりしたサポートシステムを使えば、症状を管理しながら完全に暮らすことができます。
神話:双極性障害を持つ人々は、躁病とうつ病の間を行ったり来たりします。事実: 極端な躁病エピソードとうつ病を交互に繰り返す人もいますが、ほとんどの人は躁病よりも頻繁にうつ病です。躁病はあまりにも穏やかなので、それは認識されません。双極性障害を持つ人々はまた症状なしで長いストレッチに行くことができます。
神話:双極性障害は気分に影響するだけです。

事実: 双極性障害はまた、あなたのエネルギーレベル、判断力、記憶力、集中力、食欲、睡眠パターン、性欲、自尊心にも影響します。さらに、双極性障害は、不安、薬物乱用、および糖尿病、心臓病、片頭痛、高血圧などの健康問題に関連しています。

神話:薬を服用する以外に、双極性障害を管理するためにあなたができることは何もありません。

事実: 薬物療法は双極性障害治療の基礎であるが、治療および自助戦略もまた重要な役割を果たす。定期的に運動し、十分な睡眠をとり、正しく食事をし、気分を監視し、ストレスを最小限に抑え、そして支持的な人々と一緒にいることで、症状を抑えることができます。

双極性障害の徴候と症状

双極性障害は人によって大きく違って見えることがあります。症状は、そのパターン、重症度、および頻度が大きく異なります。他の人が2つのタイプのエピソードの間で等しく交代する間、何人かの人は躁病または鬱病のどちらかに傾向がある。ある人は頻繁に気分の混乱を起こしますが、他の人は一生の間にほんの少ししか経験しません。
双極性障害には、4つのタイプの気分エピソードがあります。躁病、軽躁病、鬱病、および混合性エピソードです。双極性障害気分エピソードの各タイプには、特有の症状があります。

躁病の症状

双極性障害の躁病相では、高められたエネルギー、創造性、および幸福感の感情を経験するのが一般的です。あなたが躁病エピソードを経験しているならば、あなたは1分の1マイル話し、非常に少し眠り、そして多動性であるかもしれません。あなたは自分が全力で、無敵であり、あるいは偉大さを追い求めているように感じるかもしれません。

しかし、躁病は最初は気分が良くなりますが、手に負えないほどらせん状になる傾向があります。あなたは、例えば、あなたの貯金をギャンブルしたり、不適切な性的行為をしたり、愚かな事業投資をしたりすると、無謀な行動をするかもしれません。また、あなたは怒っていて、いらいらして、そして積極的に狩りをするような戦いになるかもしれず、他の人があなたの計画に従わないときにはおろそかにし、あなたの行動を批判する誰かを非難します。妄想的になったり声が聞こえたりする人さえいます。

躁病の一般的な徴候と症状は次のとおりです。

  • 異常に高いと楽観的に感じる または 非常にいらいらする
  • 自分の能力や力についての非現実的で壮大な信念
  • 眠りはほとんどありませんが、非常に元気です
  • 他人が追いつけないほど急速に話す
  • レーシング思考あるアイデアから次のアイデアへ素早くジャンプする
  • 非常に気晴らしさ、集中できない
  • 判断力や衝動性の低下
  • 結果を考えずに無謀に行動する
  • 妄想と幻覚(重症の場合)

軽躁病の症状

軽躁病はそれほど重症ではない躁病です。軽蔑的な状態では、あなたは多幸感、精力的、そして生産的に感じるかもしれませんが、それでも現実との接触を失うことなくあなたの日常生活を続けることができるでしょう。他の人にとっては、まるであなたが変わった気分でいるかのように見えるかもしれません。しかし、軽躁病はあなたの関係、キャリア、そして評判に害を与える悪い決断をもたらす可能性があります。加えて、軽躁病はしばしば本格的な躁病に増大するか、またはその後に大鬱病エピソードが続く。

双極性鬱病の症状

過去には、双極性鬱病は通常の鬱病と集中していましたが、特に推奨される治療法に関しては、両者の間に有意差があることを示唆する研究が増えています。双極性うつ病のほとんどの人は抗うつ薬に助けられません。実際、抗うつ薬は双極性障害を悪化させる躁病または軽躁病を悪化させ、気分状態間の急激な変化を引き起こしたり、他の気分安定薬を妨害したりする危険性があります。

多くの類似点にもかかわらず、特定の症状は、通常のうつ病よりも双極性うつ病の方が一般的です。例えば、双極性うつ病は、過敏性、罪悪感、予測不可能な気分のむら、および落ち着きのなさを感じます。双極性うつ病では、ゆっくりと動いて話すこと、たくさん眠ること、そして体重を増やすことができます。さらに、精神病性うつ病(現実との接触が途絶えた状態)を発症し、仕事や社会的機能に大きな問題を経験する可能性が高くなります。

双極性うつ病の一般的な症状は次のとおりです。

  1. 絶望的、悲しい、または空っぽ
  2. 過敏性
  3. 喜びを体験できない
  4. 疲労やエネルギーの損失
  5. 肉体的および精神的な停滞
  1. 食欲や体重の変化
  2. 睡眠障害
  3. 集中力と記憶の問題
  4. 無価値または罪悪感の感情
  5. 死や自殺の考え

混合エピソードの症状

双極性障害の混合エピソードは、躁病または軽躁病の両方の症状および鬱病を特徴とする。混在するエピソードの一般的な徴候には、興奮、過敏性、不安、不眠症、気晴らし、およびレースの思考と組み合わせたうつ病が含まれます。高エネルギーと低気分のこの組み合わせは、自殺の特に高いリスクをもたらします。

ラピッドサイクリングとは何ですか?

双極性障害を持つ人の中には、12か月以内に4回以上の躁病またはうつ病を経験する「急速周期」を発症する人もいます。ジェットコースターが高から低へ無作為に移動し、数日または数時間で再び戻ってくるように、気分のむらが非常に速く発生することがあります。急速なサイクリングはあなたを危険なほどに手に負えないと感じさせ、あなたの双極性障害の症状が適切に治療されていない場合に最もよく起こります。

双極性障害のさまざまな面

双極性I型障害(躁病または複合症状) - これは、少なくとも1回の躁病エピソードまたは混合型エピソードを特徴とする、古典的な躁うつ病型の病気です。常にではないが通常は双極性I型障害もまた、少なくとも1回のうつ病のエピソードを伴う。

双極性II型障害(軽躁病およびうつ病) - Bipolar II障害では、本格的な躁病エピソードは経験しません。代わりに、この病気は軽躁病のエピソードと重度のうつ病を伴います。

気分循環症(軽躁病および軽度のうつ病) - 気分循環症は、周期的な気分変動からなる、より穏やかな形の双極性障害です。しかし、症状は本格的な躁病やうつ病ほど深刻ではありません。

双極性障害の治療

あなた自身または他の誰かに双極性障害の症状を発見した場合、助けを得るのを待ってはいけません。問題を無視しても問題は解決しません。実際、それはほぼ確実に悪化します。未治療の双極性障害と一緒に暮らすことは、あなたのキャリアからあなたの健康へのあなたの関係まで、あらゆることにおいて問題を引き起こす可能性があります。しかし、双極性障害は非常に治療可能なので、問題を診断してできるだけ早く治療を開始することがこれらの合併症の予防に役立ちます。

あなたが躁病のときに感じる方法が好きなので治療を求めることに消極的な場合は、エネルギーと多幸感には代償が伴うことを忘れないでください。躁病と軽躁病はしばしば破壊的になり、あなたとあなたの周りの人々を傷つけます。

治療の基本

双極性障害は長期治療を必要とします。 双極性障害は慢性の再発性疾患であるため、体調が良くなっても治療を続けることが重要です。双極性障害を持つほとんどの人は、新しい症状を予防し、無症状のままでいるために薬を必要とします。

薬より治療にもっとあります。 双極性障害の症状を完全に制御するには、通常、薬だけでは十分ではありません。双極性障害のための最も効果的な治療戦略は、投薬、療法、ライフスタイルの変化、および社会的支援の組み合わせを含みます。

経験豊富な精神科医と一緒に仕事をするのが最善です。 双極性障害は複雑な症状です。診断は難しいかもしれず、治療はしばしば困難です。安全上の理由から、投薬は綿密に監視されるべきです。双極性障害の治療に精通している精神科医はあなたがこれらのねじれやターンをナビゲートするのを助けることができます。

双極性障害に対する自助

双極性障害に対処することは必ずしも簡単ではありませんが、それはあなたの人生を実行する必要はありません。しかし、双極性障害をうまく管理するためには、賢い選択をしなければなりません。あなたのライフスタイルや日々の習慣はあなたの気分に大きな影響を与える可能性があり、さらに薬の必要性を減らすかもしれません…

双極性障害の自助への鍵

身につけます。 双極性障害についてできる限り学ぶこと。あなたが知っているほど、あなたはあなた自身の回復を支援することにおいてより良いでしょう。

動いてください。 運動は気分に有益な影響を与え、あなたが経験する双極性エピソードの数を減らすかもしれません。ランニング、ウォーキング、スイミング、ダンス、クライミング、ドラミングなど、腕や脚の動きを活性化させる有酸素運動は、脳や神経系にとって特に有益です。

ストレスを抑えるようにしてください。 ストレスの多い状況を避け、健康的なワークライフバランスを維持し、そして瞑想、ヨガ、深呼吸などのリラクゼーションテクニックを試してください。

サポートを求めてください。 あなたが助けと励ましのためにあなたが頼ることができる人々を持つことは重要です。サポートグループに参加するか、信頼できる友人と話してみてください。手を差し伸べることは弱さの兆候ではありません、それはあなたが他人への負担であることを意味するものではありません。実際、大部分の友人はあなたが彼らを信頼するのに十分信頼していることを光栄に思うでしょう、そしてそれはあなたの関係を強化するだけです。

友人や家族と密接に連絡を取り合う。 ちょうどあなたに耳を傾けることができる思いやりのある支援的な人々との対面の接触ほど、あなたが経験していることについて話すほど、神経系を落ち着かせることは何もありません。

健康的な選択をする。 健康的な睡眠と食生活はあなたの気分を安定させるのに役立ちます。定期的な睡眠スケジュールを守ることは特に重要です。

あなたの気分を監視しなさい。 症状を追跡し、気分が暴走している兆候に注意して、問題が発生する前に問題を回避できるようにします。

双極性障害と自殺

双極性障害のうつ状態はしばしば非常に深刻であり、そして自殺は主要な危険因子です。実際、双極性障害を患っている人々は、通常のうつ病を患っている人々より自殺を試みる可能性が高いです。さらに、彼らの自殺企図はより致命的な傾向があります。

自殺の危険性は、うつ病性エピソード、混合性エピソード、アルコールまたは薬物乱用の既往歴、自殺歴、または疾患の早期発症が頻繁に見られる双極性障害の人々でさらに高くなります。

自殺の警告サインが含まれます:

  • 死、自傷、自殺について話す
  • 絶望的または無力感
  • 価値がない、または他人に負担をかけたい
  • 「死の願い」があるかのように、無謀に行動する
  • 問題を整理して別れを告げる
  • 自殺に使用される可能性のある武器や薬を探し出す

思考や自殺について真剣に話す

あなたやあなたが気にかけている人が自殺している場合は、米国内のNational Suicide Prevention Lifelineに1-800-273-TALKで電話するか、IASPまたはSuicide.orgにアクセスしてあなたの国のヘルプラインを見つけてください。自殺予防も読むことができます。

原因とトリガー

双極性障害には単一の原因はありません。遺伝的に双極性障害にかかりやすい人もいますが、遺伝性の脆弱性を持つ人すべてが病気を発症するわけではなく、遺伝子が唯一の原因ではないことを示しています。いくつかの脳画像研究は、双極性障害を持つ人々の脳の物理的変化を示しています。他の研究は神経伝達物質の不均衡、異常な甲状腺機能、概日リズム障害、および高レベルのストレスホルモンコルチゾールを指摘しています。

外的環境および心理学的要因も双極性障害の発症に関与していると考えられています。これらの外的要因はと呼ばれます
トリガーします。 引き金は、躁病またはうつ病の新たなエピソードを引き起こす、または既存の症状を悪化させることがあります。しかしながら、多くの双極性障害のエピソードは明白な引き金を引かずに発生する。

応力 - ストレスの多いライフイベントは、遺伝的脆弱性を持つ人に双極性障害を引き起こす可能性があります。これらの出来事は、結婚すること、大学に通うこと、愛する人を失うこと、解雇されること、または感動することなど、劇的なまたは突然の変化(良いまたは悪い)を伴う傾向があります。

薬物乱用 - 薬物乱用は双極性障害を引き起こしませんが、それはエピソードをもたらし、病気の経過を悪化させることができます。コカイン、エクスタシー、アンフェタミンなどの薬は躁病を引き起こす可能性がありますが、アルコールや精神安定剤は鬱病を引き起こす可能性があります。

- 特定の薬、特に抗うつ薬は躁病を引き起こすことがあります。躁病を引き起こす可能性がある他の薬には、市販の風邪薬、食欲抑制薬、カフェイン、コルチコステロイド、および甲状腺薬が含まれます。

季節の変化 - 躁病とうつ病のエピソードはしばしば季節的なパターンに従います。躁病のエピソードは夏の間より一般的であり、憂鬱なエピソードは秋、冬、そして春の間により一般的です。

睡眠不足 - 数時間の休息をとばしても睡眠不足は、躁病のエピソードを引き起こす可能性があります。

助けを求める場所

米国で。: 1-800-950-6264でNAMI HelpLineに電話するか、あなたの地域のDBSA支部/支援グループを見つけてください。 (うつ病と双極支援同盟)

英国:0333 323 3880でピアサポートラインに電話して、折り返し電話のためのメッセージを残すか、近くのサポートグループを見つけてください。 (バイポーラ英国)

オーストラリア:Sane Helpline(1800 187 263)に電話するか、または地域のサポートグループを見つけてください。 (両極オーストラリア)

カナダ:地方のヘルプラインおよびサポートグループへのリンクについては、「ヘルプの検索」を参照してください。 (カナダ気分障害学会)

他の国で:世界中のメンタルヘルスホットラインを検索するか、米国外のサポートグループを見つけてください(Depression and Bipolar Support Alliance)

おすすめ読書

双極性障害 - 症状、原因、および治療。 (国立精神衛生研究所)

症状と原因 - 双極性障害の種類とそれぞれの症状。 (メイヨークリニック)

双極性障害:急速なサイクリングとその治療 - 双極性障害における急速なサイクリングの兆候、症状、および原因に関する情報が含まれています。 (うつ病と双極支援同盟)

双極性障害の原因は何ですか? (PDF) - 遺伝的脆弱性、生物学的脆弱性、および生活ストレスの間の相互作用。 (臨床介入センター)

自殺思考を理解する(PDF) - 自殺念慮との戦い、自殺している他の誰かを助け、緊急事態に対応する方法。 (うつ病と双極支援同盟)

著者:メリンダ・スミス博士、ジャンヌ・シーガル博士最終更新日:2019年2月

ヘルプガイドチームは、Diamond Benefactors JeffとViktoria Segalのサポートに感謝します。

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